Hormonella obalanser – HA, PCOS och hypotyreos
Vilka skillnader och likheter finns det och hur ställer man rätt diagnos? Oregelbundna eller uteblivna cykler, trötthet eller infertilitet är bara några symptom som alla kan uppstå vid HA, PCOS och hypotyreos. Hur ska du kunna veta vad som är orsaken bakom din hormonella obalans?
Möjliga anledningar bakom:
- Underfunktion i sköldkörteln – Hypotyreos
- Hypothalamus Amenorré – HA
- Polycystiskt ovariesyndrom – PCOS
Varför är det då så viktigt att ställa rätt diagnos?
Ja varför kan man inte bara ge alla samma åtgärder? Nej, det kan nämligen ge direkt motsatt effekt. PCOS kan till exempel bero på en insulinresistens (men det finns också andra orsaker bakom) medan HA istället beror på att man äter för lite, antingen överlag eller för lite kolhydrater och näringsämnen. En kvinna med PCOS kan behöva dra ner på kolhydrater för att förbättra sitt blodsocker, medan det vore katastrofalt för en kvinna med HA. Tyvärr är det inte ovanligt att någon som har hypotyreos eller HA får diagnosen PCOS eftersom alla kan innebära polycystiska ovarier. Se mina kurser där jag har olika inriktningar för HA respektive PCOS.
HYPOTYREOS
- Oregelbundna eller uteblivna menstruationer
- Låga sköldkörtelhormoner T3 och T4 men oftast högt TSH
- Kan ha Polcystiska ovarier
- Eventuella antikroppar mot sköldkörteln
- Kan ha kraftiga menstruationer
- Ofta normalt LH/FSH men kan även ha förhöjt LH till FSH
PCOS
- Oregelbundna eller uteblivna menstruationer
- Höga nivåer androgener, antingen i blodprov eller som symptom
- Kan ha polycystiska ovarier
- Normal till tjock livmoderslemhinna
- Blodsockerproblem
- Högt LH i förhållande till FSH
- Normalt till högt östrogen
HA
- Oregelbundna eller uteblivna menstruationer
- Sparsam blödning, tunn livmoderslemhinna
- Låga sköldkörtelhormoner
- Kan ha polcystiska ovarier
- Äter för lite och/eller tränar för mycket
- Ofta låga nivåer androgene, åtminstone testosteron
- Lågt LH i förhållande till FSH
- Lågt östrogen
Som du ser är det lätt hänt att förväxla både HA och PCOS, PCOS och hypotyreos eller hypotyreos och HA.
Så hur skiljer man HA, PCOS och hypotyreos åt?
Svaret är Provtagning + Symptom.
PCOS kan till exempel inte ställas endast genom att göra ett ultraljud då polycystiska ovarier också är symptom på andra saker. Däremot kan man kombinera ultraljud med symptom och provtagning. Vad gäller symptom tittar man främst på saker som ökad hårväxt och acne men även håravfall, depression och irritation. Dessa symptom kan självklart även förkomma hos kvinnor som inte har PCOS, varför det är viktigt att kombinera det med utredning. Vad ska man testa för då i provtagning? DHEA, testosteron, östrogen, FSH och LH. Vad beror PCOS på? Insulinresistens, stress, inflammation eller hormonella preventivmedel. Läs mer i tidigare inlägg här vad som kan driva PCOS. Du kan också spana in kursen Hormonkoll för PCO och PCOS här.
Det är förresten vanligt bland tonåringar att ha polycystiska ovarier utan att för den delen ha PCOS.
Så hur är det med hypotyreos då? Här tittar man på symptom som trötthet, frusenhet, förstoppning, lågt blodtryck, låg puls, koncentrationssvårigheter, håravfall bland annat. Vad gäller provtagning så behöver T4 och T3 vara ganska låga för att man ska medicineras (och det är av säkerhetsskäl). Men man kombinerar också detta ihop med ett högt TSH. Om alla hormoner är låga, det vill säga både T3, T4 och TSH så är det mer troligt att det är HA. I de allra flesta fall beror en underfunktion i sköldkörteln på en autoimmunitet varför det är viktigt att testa TRAK och TPO vilka ska vara noll. Men det kan också bero på näringsbrister och det är inte helt ovanligt bland veganer med låga värden. Referensvärdena för sköldkörtelhormon är i Sverige ganska breda och du kan ligga inom ramen på T4 och T3 och ändå ha problem. Symptom är viktiga, särskilt om det påverkar fertilitet och din cykel.
Sist har vi då HA som beror på att hjärnan väljer att stänga ner produktion av både sköldkörtel och könshormoner till följd av en fysisk och/eller mental stress. Den skyddar dig helt enkelt, det är inte lämpligt att prioritera en cykel just nu. Detta kan bero på att man äter för lite, tränar för mycket eller har varit med om ett trauma. Här ”sitter problemet i hjärnan” till skillnad från exempelvis Hypotyreos som beror på att sköldkörteln inte fungerar. HA är också mer vanligt bland kvinnor som äter vegansk kost eller annan restriktiv kost. Symptom kan vara väldigt blandade men ofta söker kvinnor pga utebliven menstruation och de har ganska mycket energi, otroligt stark drivkraft och disciplin och är ”duktiga” på det de gör. De har höga krav på sig själva inom många områden. Här skulle jag rekommendera provtagning för östradiol, FSH och LH, men även olika näringsämnen. Känner du dig vilse så spana in kursen Hormonkoll för HA här.
Hormonella obalanser kan ha oerhört många bakomliggande anledningar, och detta inlägget tog bara upp tre av dem.
Jag kan tänka mig att de flesta inte alltid uppskattar sin mensyckel, men vår cykel är ett sånt oerhört kraftfullt hjälpmedel i att förstå vad som pågår i våra kroppar! Symptom är en heads-up om att något inte stämmer.
/M
2 kommentarer
Pingback:
Pingback: